스킨보톡스, 정확한 피부과적 진단 없이 진행시 부작용 가능성  < 학술 전문가 < 오피니언 < 기사본문 팜뉴스

스킨보톡스, 정확한 피부과적 진단 없이 진행시 부작용 가능성  < 학술 전문가 < 오피니언 < 기사본문 팜뉴스

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흔히 알려진 ‘보톡스’는 사실 미국의 제약사 엘러간의 브랜드 이름이다. 엘러간은 미용용 보톡스로 미국 FDA 인증을 획득하며 세계 점유율 1위를 지키고 있는 만큼 안전성과 신뢰도가 높고 가격도 그만큼 높다. “동네 A 피부과는 15만원이고, 강남역 B 피부과는 5만원이라는데 차이점은 무엇인가요? ” 저가 보톡스의 인기가 높아지면서 가격에 대한 궁금증도 높아지고 있다. 특히 미국 제품과 국내 제품은 병원으로 공급되는 원가부터 차이가 난다는 것이 의사들의 설명이다. 주름을 펴는 기능부터 통증 조절까지 매우 광범위하게 사용되는 ‘보톡스’를 모르는 사람은 이제 없을 것이다.

치과에서는 어떻게 쓰이나… 턱관절 장애 환자 등에 효과
치과에서는 이갈이, 이 악물기와 같은 의식적으로 고치기 어려운 습관을 치료하기 위해 보톡스를 이용한다. 보철물의 파절이나 임플란트 나사가 자꾸 풀리는 경우도 보톡스가 도움이 된다. 특히, 턱관절 장애 환자 중 근육성 원인일 때 턱관절 보톡스가 효과적이다. 그러나 근육이 문제가 아니고 턱관절 자체에 염증이나 퇴행성 변화가 있는 경우에는 꼭 치과의사와 상담 후 진행하는 게 중요하다. ‘보톡스’는 보툴리눔톡신 이라는 독소를 근육에 주사해 주름을 만드는 근육을 이완시켜 주름을 펴는데 쓰이며, 특히 이마나 눈가, 미간의 표정주름, 사각턱 개선에 효과적입니다. ‘더마톡신’ 은 피부를 뜻하는 ‘더마(Dermo)’와 흔히 보톡스로 알고 있는 주름 개선제 ‘보툴리눔톡신’ 의 합성어로, 피부에 보툴리눔톡신을 주사하는 치료법을 말합니다.

그렇지만 경험이 풍부한 전문의가 허가받은 보톡스 제품으로 시술할 경우 비교적 안전하다는 게 식약처의 평가이다. VS라인에서는 보다 합리적인 가격으로 시술받을 수 있도록 노력합니다. 주사부위의 통증, 발진, 가려움, 따가움, 부종, 눈떨림, 두통, 염증, 멍, 출혈, 색소침착, 몽우리, 현기증이 있을 수 있습니다.

그런데 아세틸콜린의 분비가 억제되면 근육으로 전달되는 신호 전달 또한 억제되고, 결과적으로 근육이 작용할 수 없게 됩니다. 보툴리눔 독소는 ‘Clostridium Botulinum’ 이라는 박테리아에서 생성하는 신경독소입니다. 이것은 근육 등 말단조직에서 신경전달물질인 ‘아세틸콜린’의 분비를 억제하는 작용을 하는데요. 그렇기 때문에 안 원장은 제품별로 용량이 다른 경우 상호 대체가 불가능하다고 했다.

보톡스가 단순히 근육만 이완시켜서 치료효과를 나타내는 것은 아닙니다. 편두통 보톡스 주사는 편두통을 유발하는 근육 및 신경 주위 약 31군데 이상을 주사하는데, 보톡스 주사 성분이 신경 말단으로 들어가고, 신경에서 분비되는 통증 전달 물질들을 차단하게 됩니다. 특히 침샘 중에서 턱밑샘(submandibular gland)의 역할이 60%, 귀밑샘(parotid gland)의 역할이 30% 정도로 턱밑샘의 역할이 조금 더 중요하다고 할 수 있는데요.

주름 없는 탱탱한 동안 얼굴을 오래도록 유지하고 싶다면 보툴리눔톡신 시술로 간편하게 해결할 수 있다. 단 시술 만족도를 높이기 위해서는 의료진과의  충분한 상담 진행과 현명한 제품 선택이 중요하다는 것을 잊지 말자. 그러나 20년 이상 시술 경험을 가진 안희태 예미원 피부과 원장은 "적정 용량과 기간에 보톡스를 사용하면 오래 사용해도 효과가 떨어지거나, 얼굴이 변형되지 않고, 독성으로 위험하지 않다"고 말했다. 최근에는 사각턱 교정 목적으로 턱주변에 시술하여 갸름한 얼굴을 유도하는 방법으로도 많이 사용됩니다. 4)임산부나 수유부는 아직 안전성이 확립되어 있지 않으므로 피해야하며 지속적으로 약물(항 생제, 아스피린, 비타민 E, 혈압약 등)을 복용하고 있거나 주사 할 부위에 염증이 있다면 의사와 미리 상의해야 합니다.

다만 턱밑샘과 귀밑샘 보톡스를 동시에 맞는 경우, 침샘의 기능이 너무 저하되어서 침이 충분히 분비되지 않는 증상이 나타날 수 있습니다. 이 때는 음식물을 먹을 때 음식이 잘 삼켜지지 않는다거나, 침샘 부위가 뻐근하다고 느껴지실 수 있습니다. 이런 경우에도 간단하게 턱밑샘 보톡스를 맞으면 침샘의 크기가 줄어들면서 이중턱이 갸름해지는 효과를 보실 수 있습니다.

미간과 눈가 보톡스는 이마처럼 불편감이 생기는 일이 거의 없습니다. 이마 주름을 만드는 근육은 눈썹을 위로 끌어올리는 '이마근(전두근)' 입니다. 이마근은 이마에 주름을 만드는 것뿐 아니라, 눈꺼풀이 처진 눈을 치켜뜨는 작용도 합니다. 이마에 주름이 생긴 원인은 이마 그 자체가 아니라, 눈썹과 눈꺼풀이 처진 것 때문인 경우가 많습니다. 이마근에 보톡스를 놓으면 이마 주름은 펴지지만 롤대리 눈썹을 들어올리기 어려워집니다. ​
실내외 온도차이가 심해지는 겨울에 특히 고민이 되는 안면홍조증에 대해 말씀드리려고 합니다.

이들 부위에 보톡스를 롤대리 맞으면 가장 효과적인 롤듀오 때는 표정은 있되 아직 피부 자체에 자리잡은 주름이 보이기 전입니다. 보톡스 자체가 근육 수축을 방해하여 턱 근육 등을 덜 쓰이게 만들기에 부피가 줄어드는 효과를 기대할 수 있는데요. 지나치게 음식을 제한할 필요는 없다고 하지만, 질긴 음식 등을 자주 섭취한다면 유지 기간이 조금 롤듀오 짧아질 수 있을 것으로 보여요. 얼마나 유지될까… 6개월가량 유지/ 3개월 지나면 효과 감소하기 시작 
보톡스 시술 전 가장 궁금해하는 것은 얼마나 유지되는지일 것이다.

보톡스 시술의 아쉬운 점은 효과가 영구적이지 않아 주기적으로 반복해야 한다는 점입니다. 안면부 주름에 놓는 보톡스 주사요법은 영구적인 부작용이 없고 모든 부작용이 수개월안에 자연스럽게 없어지는 점은 또 다른 장점이라 할 수있습니다. - 6개월 가량 유지/ 3개월 지나면 효과 감소하기 시작 보톡스 시술 전 가장 궁금해 하는 것은 얼마나 유지되는지일 것이다.

이뿐만 아니라, 피부에 국소적으로 땀이 많이 나는 다한증에도 땀 분비량을 줄여주는 데 효과적이라고 해요. 보툴리눔 독소가 주입된 후 목표 조직에서 주변의 다른 조직으로 확산되면서 일시적으로 근육이나 침 분비샘에 이상이 발생할 수 있으나 이는 금방 회복됩니다. 보툴리늄 톡신의 신경전달물질 차단에 의한 근육마비 작용을 이용하여 비정상적으로 발달된 근육을 퇴화, 위축시키는 원리입니다. 시술방법은 귓볼과 입꼬리를 잇는 선보다 아래쪽으로 근육의 크기에 따라 3~4포인트 보톡스를 주입합니다. 보톡스를 너무 깊게 주입하여 얕은층에 주입이 되지 않거나 근육이 커서 덜 마비된 부위가 생기게 되면 개구리볼처럼 특정부분이 튀어나올 수 있기 때문에 충분한 용량과 깊이로 주입하는 것이 중요합니다. 보톡스 주사를 사각턱이나 종아리에 맞는 경우 효과를 육안으로 확인할 수 있을 때까지는 한 달 정도 걸린다고 해요.